避免使用LED燈/屏幕及紫外光燈(黑管)作視覺感官訓練；避免長時間、近距離以ipad、電腦、手機等LED電子屏幕作訓練或學習用；學校及宿舍安裝'蚊燈'的注意事項

- 2月 10, 2018

應儘量避免使用LED光源作視覺訓練

為兒童及學生進行視覺訓練的人士需注意，因LED燈比較其他光源有最強藍光⁴(^上標的數字為文章最末參考資料的編號)，應儘量避免使用LED光源作視覺訓練，例如LED電筒、單車燈、平板電腦、手機等等，因為LED的光度非常強^2,6和刺眼⁵。

其他市面有售的小型發光玩具、聖誕燈飾、中秋燈飾等，亦已絶大部分採用LED，所以也要小心運用。

《藍光對視覺健康的影響》─ 美國盲人服務機構 APH 研究員 Elaine Kitchel 在1996年西班牙低視能國際會議 (Low Vision International Conference) 上發表的研究報告 ‘Effects of Blue Light on Ocular Health’⁵

現在越來越多報導，均不斷指出手機、電腦LED屏幕及LED燈所發出的藍光，確實對眼睛及視力構成損害^1,7！但其實早在20年前，美國盲人服務機構APH 代表 Elaine Kitchel 已發表有關藍光對視覺健康的研究報告⁵！她提醒大家要注意電子屏幕的運用，以及燈的選擇與運用，尤其對於視障人士近距離及長期使用，影響更大。

研究人員當然難以用人的眼睛做實驗，因此 Elaine Kitchel 提及其他研究，以動物眼睛做實驗。你想知道實驗結果嗎?

實驗結果

- 視網膜色素上皮 (Retinal pigment epithelium, RPE) 的黑色素 (melanin) 非常吸收藍光；

- 以猴子做實驗：受波長 441nm 的藍光照射 1000秒 (約16分鐘)，視網膜色素上皮 (RPE) 已顯示有發炎；

- 以老鼠做實驗：受波長 404nm 的藍光照射15分鐘，光感受體 (photo-receptors) 顯示受到破壞！

報告指出，藍光可導致：

- 老年白內障；
- 老年黃斑退化；
- 其他眼球混濁情況。

不同顏色的LED燈有不同波長(wavelength)，影響可能有別

Wikipedia文章⁶列出LED各種顏色的波長，其中以紫、藍LED燈的波長最短(低於500)，接近紫外光(near UV)，因此藍光最多，白色LED燈也有高強度藍光，亦相當刺眼。紅、黃、綠LED的波長相對較長，影響沒有紫、藍、白色那麼強。

光源不應直射眼睛、不應近距離、長時間及長期使用

LED本身的特質就是非常強光²(可達至太陽光的1/16)，也有較多藍光(blue light)⁴，尤其cool white LED, 有别於傳統燈光的光管或慳電膽，因此眼睛覺得非常刺眼。因此，千萬不要用白色或藍色的LED燈，例如小電筒、單車燈、發光玩具來照射兒童的眼睛作視覺刺激訓練。可以用其他器材，就最好避免用LED製造的光源作為視覺刺激訓練，尤其非常近距離、長時間及長期使用。

以前，還未有LED作為人造光源前，售賣視障教育教材的American Printing House for the Blind (APH) 已指出：

有鎢絲燈泡的大電筒不能照射眼睛，只能照在物件上，例如牆身、枱面作視覺追踪(追視)訓練；有鎢絲燈泡的筆型小電筒（以前看病時，醫生用來照射喉部那種小電筒）照射眼睛亦要小心使用。由於能力弱的大腦性視障兒童，部分初期只對光有反應、甚至未懂反應，於是訓練者可能用"光"進行視覺剌激。因此希望提醒大家，真要小心用"光"，並選用合適的"光"！尤其是一些兒童，望著强光時面不改容、直視良久，但沒有反應並不代表强光沒有損害視網膜的感光細胞！

環境昏暗加強藍光對眼睛的影響

此外，由於視覺訓練多在黑暗環境中進行，但當環境光源昏暗，瞳孔會放大，那麽照射入眼睛的藍光（blue light）會高出四倍⁸！

運用LED人造光源作視覺訓練時要考慮五大原則

五大原則是：時間、距離、光的強度、需要、適合個別兒童情況。
不是所有大腦性視障/腦受損導致視覺功能受損 (Cerebral Visual Impairment/Cortical Visual Impairment/Brain-damage related Visual Disorder) 的兒童都須要、喜歡或適合用光源作視覺刺激訓練。
此外，運用閃動光源 (不停眨動的光源) 時，也需留意會否引發腦癇症兒童病發⁹，尤其智障及大腦麻痺兒童等腦受損兒童較多患有腦癇症。

減少長時間運用LED屏幕電子產品作教學及訓練用

當然，你一定也會想到，既然手機、平板電腦、電腦、電視等已用LED造螢幕⁷，也要減少運用這些電子產品作教學及訓練用，尤其視障兒童觀看距離比一般兒童更接近眼睛，藍光吸收量便會更多!

至於有LED燈泡的發光玩具，根據高能量藍光，傷眼無處不在(7)的報導：『科技產品外，連玩具都有藍光傷眼危機，《美國眼科學會期刊》曾發表一項研究警告，市面上有好多發光玩具，例如玩具槍、小電筒等，會發出高強度藍光，若兒童長時間直望光源，會令眼睛受損，影響視力，該會要求美國政府停止輸入這類玩具，並且加強市民對藍光傷眼的認知。』

如果 LED 真的有問題，為甚麼各國政府沒有規管？

生產商不斷研究更光更慳電的燈 (人造光源)，於是發明了『發光二極管』 (LED) 作為燈，也應用在電子產品的屏幕，令屏幕顏色更鮮艷、畫面更明亮吸引，以增加市場佔有率，並且大力推廣 LED 燈節能，全面取代傳統人造光源，但卻未有事先詳細研究及關注 LED 所發出的藍光，對人的眼睛的影響，當然更未有考慮運用的距離與時間等因素對人類的長期影響、對兒童眼睛的影響、LED運用的廣泛性、對視障人士的影響。

但如果 LED 真的有問題，為甚麼各國政府沒有規管？這正如塑膠產品在廣泛被使用多年後，才陸續有研究提出確切證據，才指出塑膠產品含有對人體健康有害的塑化劑；又例如發泡膠運用多年後才被指有種種問題等，情況相似，都源於：研究與監管，往往在產品研發後才緩慢進行。

對於視障學生及人士的影響，問題容易被視障情況蓋過

然而對於幼兒、兒童及學生，長期使用後會對眼睛有何損害？
對於視障兒童及學生，LED 的影響相信比一般兒童及學生更大，因為一方面前者本身視覺已有問題，而且運用時距離比後者近很多，例如在兩、三吋的距離觀看。

因此，長期用 LED，對視障人士，包括學習上需長期使用的學童，其影響真的不容忽視。更可惜的是，如果本身視力較弱，對視力衰退的察覺及敏感度亦比視力正常者低，幼兒更不懂表達，所以若果 LED 真的對視網膜黃斑有影響、中央視力模糊，亦不易及早察覺，這一點是家長及教師需要密切留意的，例如定期為兒童作視力檢查與評估、檢查黃斑等，以監察視力是否有進一步退化，及早預防。

紫外光燈及蚊燈也有藍光，特殊學校及宿舍要更小心運用

在此附帶一提：除 LED 外，在此附帶一提，紫外光燈（ultraviolet light，又俗稱黑管 'black light' ）也有高強度藍光！因此它照射物件時，顯得特別光亮和白色（好似驗銀紙機一般），造成特別強烈視覺效果！
它曾被廣泛用作視覺訓練及一般表演或舞台燈光效果之用。但Elaine Kitchel 發表的 'Effects of blue light on ocular health’ 的研究報告⁵，亦強調紫外光燈原來也有藍光，傷害眼睛！因此她提醒視覺發展活動/訓練應儘量少用黑管，運用時也要做足預防措施。

早年，香港的特殊學校或特殊幼兒中心的多感官訓練室（ multi-sensory room）亦依據歐美國家的多感官功能/訓練室的設計，設置紫外光燈作視覺感官訓練，而這些房間亦俗稱為「黑房」，因外國稱這種房間為 ‘black room’。但 Elaine Kitchel 的文章⁵指出：運用黑管時，職員和學生應該要全時間戴一些能夠提供 95-100% UV 及藍光保護的護眼罩或黃色鏡（yellow tinted lenses or visors ）去阻隔紫外光及藍光！

因此希望大家看過此文章的解釋後，最好不要用紫外光燈（黑管）了，若一定要用，師生及治療師也要在足夠保護裝備下使用。

此外，俗稱“蚊燈“或“烏蠅燈“也是紫外光燈的一種 (以紫外光吸引昆蟲飛近而消滅昆蟲)，而且不單止紫色光管；有些顏色較淡、淺藍色光管的，經大學專家研究產品說明書上的產品資料後，也指出這種淺藍色光管的滅蟲燈亦有紫外光。

因此，學校、宿舍、飯堂等，安裝位置要留意，避免過低、在師生及職員視線範圍與近距離下使用；如果已安裝的，宜改變位置，遠離人的視線近距範圍，例如以下兩款蚊燈，設計及位置均避免讓人望到它所發出的紫外光：